Радиоволновая хирургия | Доктор Соколова Екатерина Игоревна, гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории. кандидат медицинских наук.

Радиоволновая хирургия

Радиоволновая хирургия

Раздел : Статьи

Радиоволновое лечение патологии шейки матки.
Радиоволновое лечение – применяется в гинекологии при таких патологиях шейки матки таких как:эрозии,дисплазии,рубцовые деформации, субэпителиальный эндометриоз,полипы цервикального канала,кондиломы половых органов.
Приемущества радиоволновой коагуляции и разрезов в том,что они выполняются без разрушения тканей,по сравнению с использованием электрохирургических низкочастотных приборов. Т.к. отсутствует травма, заживление происходит без послеоперационной боли и образования рубцовой ткани,воздействие радиоволнами исключает ожеги.
Радиоволновая хирургия — это атравматичный метод разреза и коагуляции мягких тканей при помощи высокочастотных волн. Радиоволновой разрез выполняется без физического мануального давления или дробления клеток тканей, то есть без нарушения анатомического строения подлежащих тканей и послеоперационной боли. Из тончайшей проволоки, называемой хирургическим электродом, генерируются высокочастотные волны. Ткань оказывает сопротивление их проникновению и при этом выделяет теплоту, под воздействием которой клетки, находящиеся на пути волны, подвергаются испарению, и ткани расходятся в стороны. Количество теплоты зависит от времени контакта с тканью, размера электрода и формы волны.
В настоящее время в мире широко применяется радиоволновая хирургия в дерматологической, гинекологической практике, офтальмологии, отоларингологии и челюстно-лицевой хирургии, в пластической и общей хирургии, эндоскопических операциях и даже в онкологической практике.
Большинство радиоволновых вмешательств на шейке не требует дополнительной анестезии,достаточно местной аппликации на шейку мази с анестетиком (Эмла или Катеджель).Существуют различные электроды,что позволяет индивидуально осуществлять срезы в зависимости от формы шейки матки.Иногда, при тяжелых формах дисплазии,когда патология требует глубоких срезов(конизации) прибегают к помощи анестезиологов для кратковременного 5-10 минутного наркоза.Обычно радиоволновые вмешательства на шейке матки занимает 3-5 минут и проводится в условиях поликлиники.Всегда возможно взятие биопсии(гистологическое исследование материала с шейки матки),что позволяет более точно установить или подтвердить диагноз доброкачественности или злокачественности процесса,при этом не повреждается подлежащая ткань,что повышает точность патгистологического заключения.Такие частые осложнения ,как кровотечения при подобного рода операциях на шейке диатеромокоагулятором- при воздействии радиволновым методом практически отсутствуют.Метод радиволнового лечения патологий шейки матки является приоритетным у нерожавших женщин,девочек-подростков,т.к. отсутствует рубцевание шейки,что не сказывается на раскрытии цервикального канала в родах.В настоящее время есть опыт применения этого метода даже во время беременности,если речь идет о тяжелых дисплазиях шейки матки,и этот опыт весьма успешен.
Какие ограничения существуют после проведения процедуры?После радиоволнового лечения шейки матки следует оказаться на 4-6 недель от половой жизни,купания в ваннах и водоемах,ограничить тяжелую физическую нагрузку,использование тампонов в период менструации.Заживление в среднем занимает 4 недели,иногда ,индивидульно может затягиваться до 6-8 недель,поэтому снять ограничения может врач гинеколог после кольпосокопического исследования шейки матки.Обычно после радиоволновой хирургии шейки матки наблюдаются незначительные сукровичные выделения в течении 10-18 дней,которые не вызывают значительных гигиенических дискомфортов.

Противопоказания к радиоволновой хирургии.
Можно указать несколько основных противопоказаний — это наличие у пациента кардиостимулятора (относительное противопоказание, требующее принятия особых мер предосторожности),сильные воспалительные процессы(ухудшают послеоперационное восст ановление тканей) и категоричное нежелание пациента использовать этот метод.

Преимущества радиоволнового хирургического лечения:

  •   быстрота лечения (несколько минут в условиях поликлиники);
  •   безрубцовое заживление ран (косметические результаты радиоволновой хирургии намного лучше результатов после применения традиционных методов), что позволяет применять данный метод нерожавшим и планирующим повторную беременность женщинам;
  •   практически бескровное операционное поле за счет коагуляции кровеносных сосудов;
  •   минимальная операционная и послеоперационная боль за счет коагуляции нервных окончаний в ране, нанесенной радиоэлектродом (обеспечивает обезболивающий эффект);
  •   не образуется черный струп (в отличие от диатермокоагуляции), т. к. не происходит обугливание тканей;
  •   нет повышенного раневого отделяемого; значительное сокращение послеоперационного периода;
  •   легкость при рассечении тканей;
  •   получение практически неповрежденной ткани, пригодной для гистологического исследования;
  •   нет необходимости в дополнительной обработке шейки матки препаратами для улучшения репарации (заживления), поскольку заживление происходит под фибриновой пленкой, образующейся на раневой поверхности, а сами радиоволны обладают стерилизующим (обеззараживающим) действием;
  •   фибриновая пленка отторгается на 7-8 сутки, что сопровождается незначительными сукровичными выделениями; кровотечений, которые в 15-30% случаев имеют место при отторжении струпа после электрохирургического иссечения (конуса), не наблюдается;
  •   сохранение архитектоники (формы) шейки матки; практически полное отсутствие рецидивов;
  •   особым достоинством радиоэксцизии на радиоволновом аппарате является стерилизующий эффект излучаемых радиоволн, что позволяет использовать его при лечении стойкого эндоцервицита.

Записаться на консультацию:

моб. (067) 146 68 88
тел. (044) 220 09 88
мтс. (095) 888 60 10